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龋齿

 
龋齿又称龋病,俗称虫牙或蛀牙,是牙齿硬组织被龋蚀所致。龋齿平均患病率可在50%左右,是口腔主要的常见病,也是人类最普遍的疾病之一。目前已经被世界卫生组织列为危害人类健康的三大非传染性疾病之一。龋齿是引起牙痛最常见的原因之一,其引起牙痛的特点有:冷、热、酸、甜刺激可引起疼痛,刺激去除后,疼痛会消失。

 

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  • 接触冷热酸甜的刺激时就会有疼痛。
  • 有食物碎屑嵌入牙内时,疼痛会加重。
  • 刺激去除后,疼痛会立即消失或持续一小段时间后消失。

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为什么会发病

龋齿的发生是由多种因素引起的,主要包括三个方面:细菌、饮食、牙和唾液。

  • 细菌:在龋齿的形成和发展过程中,细菌起着主要作用,细菌与唾液中的蛋白质和食物残屑混合在一起,牢固地粘附在牙齿表面和牙沟中,形成菌斑。细菌产酸,造成菌斑下面的牙釉质表面脱钙、溶解。
  • 饮食:在龋齿形成过程中,食物既供给菌斑中细菌生活和活动的能量,又通过细菌的代谢产生有机酸,使牙齿破坏,形成龋洞。
  • 牙和唾液:牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病也有明显的关系。唾液起着缓冲、洗涤、抗菌或抑菌等作用。唾液的性质和成份影响其缓冲能力,也影响细菌的生存。

主要有哪些症状

龋齿一般可分为浅龋、中龋和深龋:

  • 浅龋:破坏只在牙表面,可以看见褐色或黑褐色斑点或斑块,表面粗糙。患者往往没有感觉。
  • 中龋:破坏已达到牙本质,形成牙本质浅层龋洞。患者对冷水、冷气或甜、酸食物会感到牙齿酸痛,但刺激去除以后,疼痛立即消失。这是牙本质对刺激感觉过敏的缘故。
  • 深龋:破坏已达到牙深层,接近牙髓,或已影响牙髓。患者对冷、热、酸、甜都有痛感,特别对热敏感,刺激去除以后,疼痛仍持续一定时间才逐渐消失。

得了病怎么治疗

1、症状严重时可以口服芬必得®等止痛药物缓解疼痛。
芬必得®主要成分是布洛芬,布洛芬和有些药物具有相互作用,需在使用前加以了解:

  • 阿司匹林:阿司匹林在与布洛芬联用的时候,某些患者疗效有可能会降低。因此,对于须同时抗血小板治疗的患者,可以将阿司匹林更换为新一代的抗血小板药物氯吡格雷。
  • 其它止痛药:常见的有双氯芬酸、萘普生、吲哚美辛等,布洛芬和这些药物联用会增加副作用,因此不能同时使用。

 

2、针对疼痛的应急措施:

  • 按摩合谷穴(手背虎口附近)可减轻痛苦;
  • 用盐水漱口几遍,也可减轻牙痛;
  • 或将冰袋放置于疼痛最严重部位。

 

3、牙科治疗:

  • 浅龋未形成龋洞的可涂防龋药物,已形成龋洞的需补牙;
  • 中龋和深龋首先判断牙髓有无充血症状,牙髓情况正常者先消毒牙洞,再补牙;有充血情况的先缓解症状,1—2星期后无症状的再进行补牙。

如何自我保健

  • 早晚认真刷牙特别注意牙沟及邻面等不易刷到处;
  • 用含氟牙膏刷;
  • 睡前(或刷牙后)不进甜食;
  • 及时治疗浅龋;
  • 多吃清淡食物,如南瓜、西瓜、荸荠、芹菜、萝卜等。