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智齿冠周炎

智齿冠周炎是发生在上下第三磨牙牙冠周围软组织炎症,临床以下颌第三磨牙最为常见,主要发生在18~25岁青年人,是临床上常见病、多发病。其特点为智齿疼痛,咬牙时明显。

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  • 青年人,智齿已长出后疼痛;
  • 智齿部位胀痛不适,咀嚼、吞咽时疼痛加剧,伴有张口受限甚至不能开口;
  • 牙痛往往不会因为冷热酸甜刺激而加重。

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为什么会发病

智齿是指人类牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗牙。因为这四颗牙正好在20岁左右时开始萌出,此时人的生理、心理发育接近成熟,故称它们为“智齿”——智慧之齿。智齿的位置是从门牙牙缝开始,由一侧门牙向里数牙齿数目,如果有第八颗牙,它就是智齿。

人的牙床发育与牙齿发育并不是完全吻合的,尤其是成年以后,牙床发育已经定型,后长出来的智齿位置就会出现偏移和受阻。部分智齿与周围牙龈之间形成一个小口袋,嵌塞食物及细菌,这种局部条件使细菌易于生长、繁殖。若感冒、疲劳或其他原因致身体抵抗力下降,或由于局部创伤等因素,可诱发智齿冠周炎。

主要有哪些症状

  • 初期患侧有肿胀不适感,继而疼痛,咀嚼及吞咽时加重。
  • 当感染波及咀嚼肌时,可出现张口受限,或面部肿胀。
  • 有的人还能在颈部摸到淋巴结肿大、触痛。
  • 严重时,还会出现发热、乏力、头痛等全身症状。

得了病怎么治疗

1、局部治疗

  • 冲洗:可用杀菌药水冲洗后,局部敷上消炎药,有条件者应每日1次。
  • 漱口水含漱:如药物漱口液,也可使用淡盐水含漱。
  • 面部肿胀者可用消肿药物外敷。
  • 拔牙:当患者全身情况良好,炎症较局限时,如估计手术难度不大,可考虑拔除患牙。

2、全身治疗

较轻病例可选用口服抗菌素,较重病例需输液治疗。若急性期疼痛较为明显时,应该及时服用止痛药(如:芬必得®),可以有效缓解疼痛。
芬必得®主要成分是布洛芬,布洛芬和有些药物具有相互作用,需在使用前加以了解:

  • 阿司匹林:阿司匹林在与布洛芬联用的时候,某些患者疗效有可能会降低。因此,对于须同时抗血小板治疗的患者,可以将阿司匹林更换为新一代的抗血小板药 物氯吡格雷。
  • 其它止痛药:常见的有双氯芬酸、萘普生、吲哚美辛等,布洛芬和这些药物联用会增加副作用,因此不能同时使用。

3、如果发过病的智齿

一般建议在炎症控制之后拔除智齿,以避免后患。

如何自我保健

  • 保持充分的睡眠,增强机体抗病力。
  • 勤刷牙、勤漱口,维护口腔清洁,防止炎症发生。
  • 尽早拔除异常智齿,防止冠周炎和相邻牙齿受到破坏。