其他类型头痛
当您出现如下症状时,可能患有其他类型头痛
- 剧烈的单侧眶上部、颞部疼痛,头痛时伴有以下症状之一,且与头痛在同一侧:眼、鼻充血或流泪、流涕、前额和面部出汗、眼睑水肿、感觉坐立不安或躁动等。以上症状至少发作5次以上;
- 有脑外伤史,头痛以受伤部位最明显,受伤处及其周围区域有明显的压痛;
- 头痛每次的疼痛程度没有起伏, 但随着时日推移, 疼痛愈来愈厉害。运动、扭动、咳嗽、打喷嚏、举重物等都会使疼痛加剧, 躺下来就能得到缓解, 常常会有恶心、呕吐的情形发生。
为什么会头痛
- 丛集性头痛:可能与组织胺与过敏反应有重要关系。患者接触花粉、霉菌、虾、鱼及蜂毒等后体内产生抗体,当再次接触这些抗原,机体释放出组织胺,使微血管扩张,血管通透性增加:血浆外渗和组织水肿,腺体分泌增加,而产生一系列临床表现,引起头痛。
- 脑外伤性头痛:是由直接暴力或间接暴力导致颅脑不同程度的损伤所引起的头痛。外伤性头痛的原因比较复杂,一般多与暴力造成的颅骨骨折、颅内血肿、脑挫裂伤等有关。现代医学将引起本病的原因分为颅内因素与颅外因素两种。
- 脑肿瘤头痛:是颅内肿瘤占位导致的头痛,脑肿瘤时颅骨内压增高并逐渐加重导致头痛,肿瘤周围发生反应性脑水肿,此外由于脑肿瘤的占位,脑脊液循环通路梗阻,静脉回流亦受阻,导致头痛。
主要有哪些症状
丛集性头痛:
- 一般无前兆,疼痛多见于一侧眼眶或(及)额颞部,丛集发作期内一次接一次成串发作,表现短暂得极剧烈单侧持续的非搏动性头痛,且始终为单侧头痛,病人坐立不安或前俯后仰地摇动,部分病患用拳击头部以缓解疼痛;
- 可伴同侧眼结膜充血、流泪、眼睑水肿或鼻塞、流涕等。在每次发作持续数分钟至2小时,会自行缓解。几乎每日同一时间(常在晚上)发作,从睡眠中痛醒。
脑外伤性头痛:
- 涨痛或搏动性头痛;
- 头痛常因脑力或体力劳动、嗅到异味、听到噪音而加重;
- 常伴眩晕、耳鸣、多汗、乏力、失眠、情绪不稳、记忆力减退、注意力分散等症状。
脑肿瘤头痛:
- 大多数头痛在夜间和清晨发生,尤以晨起痛感最明显,常在熟睡中被痛醒。起床轻度活动后,头痛逐渐缓解或消失,故称“清晨头痛”;
- 早期常为间歇性发作,呈搏动性疼痛和胀痛,每次发作持续数分钟或数小时;
- 多伴有恶心、呕吐等症状;
- 随着时日推移, 疼痛愈来愈厉害;
- 运动、咳嗽、举重物等都会使疼痛加剧。
如何对症治疗
丛集性头痛
- 头痛发作时可应用止痛药缓解头痛。对乙酰氨基酚和咖啡因复方制剂,如芬必得®酚咖片新头痛装,它可以直达头痛部位发挥作用,从而快速去除头痛,且避免了外周副作用,安全性好。吸氧(100%氧气8~10L/mim, 10~15min),使用泼尼松龙等激素;
- 发作期预防复发:美西麦角2~8mg口服,1次/d;钙离子拮抗剂(异博定缓释型);
- 预防夜间发作:睡前用麦角胺直肠栓剂和二氢麦角胺皮下注射。
脑外伤性头痛
头痛仅仅是疾病的一个症状,治疗上应治本(病因)为主,治标(症状)为辅:
头痛时可应用止痛药缓解头痛。对乙酰氨基酚和咖啡因复方制剂,如芬必得®酚咖片新头痛装,它可以直达头痛部位发挥作用,从而快速去除头痛,且避免了外周副作用,安全性好。
应治疗原发性脑外伤疾病,辅以康复训练;
- 物理治疗:采用电、光、声、磁、冷、热等物理因子的治疗方法,如红外线灯、磁疗枕、热敷等;
- 按摩疗法:如用手按摩头颈部、按捏肢体(尤其是患侧)肌肉等;
- 饮食方法:脑外伤患者如果能在一日三餐上多吃一些健脑益智、舒筋活血的食物,对恢复头痛的康复有益。
脑肿瘤头痛
- 积极治疗原发性疾病;
- 头痛发作时可应用止痛药缓解头痛。对乙酰氨基酚和咖啡因复方制剂,如芬必得®酚咖片新头痛装,它可以直达头痛部位发挥作用,从而快速去除头痛,且避免了外周副作用,安全性好。
如何自我保健
丛集性头痛
- 应避免诱发因素使本病复发,患者应注意饮食,避免食用致敏食品,牛奶、奶酪制品、咖啡、浓茶、鸡、蛋类等。禁酒禁烟等;
- 保持心境平和及良好的生活态度。
脑外伤性头痛
- 运动保健:采取有氧运动方法,如太极拳、散步、做操等;
- 语言康复:脑外伤后言语障碍的患者,常表现为失语和构音障碍,应在医生指导下进行言语康复训练;
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