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其他类型头痛

当您出现如下症状时,可能患有其他类型头痛

  • 剧烈的单侧眶上部、颞部疼痛,头痛时伴有以下症状之一,且与头痛在同一侧:眼、鼻充血或流泪、流涕、前额和面部出汗、眼睑水肿、感觉坐立不安或躁动等。以上症状至少发作5次以上;
  • 有脑外伤史,头痛以受伤部位最明显,受伤处及其周围区域有明显的压痛;
  • 头痛每次的疼痛程度没有起伏, 但随着时日推移, 疼痛愈来愈厉害。运动、扭动、咳嗽、打喷嚏、举重物等都会使疼痛加剧, 躺下来就能得到缓解, 常常会有恶心、呕吐的情形发生。

为什么会头痛

  • 丛集性头痛可能与组织胺与过敏反应有重要关系。患者接触花粉、霉菌、虾、鱼及蜂毒等后体内产生抗体,当再次接触这些抗原,机体释放出组织胺,使微血管扩张,血管通透性增加:血浆外渗和组织水肿,腺体分泌增加,而产生一系列临床表现,引起头痛。
  • 脑外伤性头痛是由直接暴力或间接暴力导致颅脑不同程度的损伤所引起的头痛。外伤性头痛的原因比较复杂,一般多与暴力造成的颅骨骨折、颅内血肿、脑挫裂伤等有关。现代医学将引起本病的原因分为颅内因素与颅外因素两种。
  • 脑肿瘤头痛是颅内肿瘤占位导致的头痛,脑肿瘤时颅骨内压增高并逐渐加重导致头痛,肿瘤周围发生反应性脑水肿,此外由于脑肿瘤的占位,脑脊液循环通路梗阻,静脉回流亦受阻,导致头痛。


主要有哪些症状

丛集性头痛:
  • 一般无前兆,疼痛多见于一侧眼眶或(及)额颞部,丛集发作期内一次接一次成串发作,表现短暂得极剧烈单侧持续的非搏动性头痛,且始终为单侧头痛,病人坐立不安或前俯后仰地摇动,部分病患用拳击头部以缓解疼痛;
  • 可伴同侧眼结膜充血、流泪、眼睑水肿或鼻塞、流涕等。在每次发作持续数分钟至2小时,会自行缓解。几乎每日同一时间(常在晚上)发作,从睡眠中痛醒。

脑外伤性头痛:
  • 涨痛或搏动性头痛;
  • 头痛常因脑力或体力劳动、嗅到异味、听到噪音而加重;
  • 常伴眩晕、耳鸣、多汗、乏力、失眠、情绪不稳、记忆力减退、注意力分散等症状。

脑肿瘤头痛:
  • 大多数头痛在夜间和清晨发生,尤以晨起痛感最明显,常在熟睡中被痛醒。起床轻度活动后,头痛逐渐缓解或消失,故称“清晨头痛”;
  • 早期常为间歇性发作,呈搏动性疼痛和胀痛,每次发作持续数分钟或数小时;
  • 多伴有恶心、呕吐等症状;
  • 随着时日推移, 疼痛愈来愈厉害;
  • 运动、咳嗽、举重物等都会使疼痛加剧。


如何对症治疗

丛集性头痛
  • 头痛发作时可应用止痛药缓解头痛。对乙酰氨基酚和咖啡因复方制剂,如芬必得®酚咖片新头痛装,它可以直达头痛部位发挥作用,从而快速去除头痛,且避免了外周副作用,安全性好。吸氧(100%氧气8~10L/mim, 10~15min),使用泼尼松龙等激素;
  • 发作期预防复发:美西麦角2~8mg口服,1次/d;钙离子拮抗剂(异博定缓释型);
  • 预防夜间发作:睡前用麦角胺直肠栓剂和二氢麦角胺皮下注射。

脑外伤性头痛

头痛仅仅是疾病的一个症状,治疗上应治本(病因)为主,治标(症状)为辅:

头痛时可应用止痛药缓解头痛。对乙酰氨基酚和咖啡因复方制剂,如芬必得®酚咖片新头痛装,它可以直达头痛部位发挥作用,从而快速去除头痛,且避免了外周副作用,安全性好。

应治疗原发性脑外伤疾病,辅以康复训练;

  • 物理治疗:采用电、光、声、磁、冷、热等物理因子的治疗方法,如红外线灯、磁疗枕、热敷等;
  • 按摩疗法:如用手按摩头颈部、按捏肢体(尤其是患侧)肌肉等;
  • 饮食方法:脑外伤患者如果能在一日三餐上多吃一些健脑益智、舒筋活血的食物,对恢复头痛的康复有益。

脑肿瘤头痛
  • 积极治疗原发性疾病;
  • 头痛发作时可应用止痛药缓解头痛。对乙酰氨基酚和咖啡因复方制剂,如芬必得®酚咖片新头痛装,它可以直达头痛部位发挥作用,从而快速去除头痛,且避免了外周副作用,安全性好。


如何自我保健

丛集性头痛
  • 应避免诱发因素使本病复发,患者应注意饮食,避免食用致敏食品,牛奶、奶酪制品、咖啡、浓茶、鸡、蛋类等。禁酒禁烟等;
  • 保持心境平和及良好的生活态度。

脑外伤性头痛
  • 运动保健:采取有氧运动方法,如太极拳、散步、做操等;
  • 语言康复:脑外伤后言语障碍的患者,常表现为失语和构音障碍,应在医生指导下进行言语康复训练;

 


 

 

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